Rupture ligament croisé antérieur

[Manoushlight]

Salut et merci pour cette réponse très complète.

Pour donner des nouvelles il s'agit d'une rupture du LCA, mais l'orthopédiste ne sait pas si elle est complète ou pas, il pense qu'elle l'est mais n'en est pas sur. Comme le LCA s'est cassé au niveau du tibia l'IRM ne montre pas très clairement s'il y'a rupture ou pas.
Il m'a expliqué qu'il arrive que le LCA rompu se colle au LCP et que ça donne pas mal de stabilité. Vu mon activité sportive, il me conseille tout de même de faire l'opération. C'est donc vers elle que je vais me diriger, mais je vais d'abord suivre la rééducation.

Concernant ton message.

J'ai d'abord une question, concernant la reprise des tendons sur un cadavre, ne faut il pas ingérer par après des immuno suppresseur ?

Je sais que ce que tu dis, tu le dis en tant que non spécialiste, mais l'avantage, c'est que tu n'as pas plus d’intérêt à me conseiller une technique que l'autre.
Dans le cas d'un chirurgien, il me parais clair qu'il me parlera prioritairement de "sa" technique.

Je vais prendre conseil auprès du médecin sportif et du kiné sportif qui me suivent.

Merci pour tout, je vous donnerai des nouvelles.

[SkiTrace]

Bonjour,

en effet il est fréquent que le LCA se mette en nourrice.

Concernant les immuno suppresseur, je ne pense pas que cela soit nécessaire. Voir par exemple

http://www.genou.com/lca/reprises.html

citation :

les allogreffes. Que sont les allogreffes : Ce sont des tendons prélevés sur des donneurs décédés, ceux-ci sont décontaminés et il n'existe pas de rejet.

[Manoushlight]

Merci pour toutes les infos.

Alors pour donner des nouvelles.
J'ai une rupture LCA probablement complète, mais c'est difficile à évaluer car c'est au niveau du tibia qu'il est abimé.
J'ai aussi une entorse et le ligament latéral interne abimé.

J'ai été chez la kiné 10 jours après et elle m'as dis que ça se passait bien, je n'ai presque pas perdu en amplitude et ma musculature est bonne et soutient mon genoux.

Concernant l'opération je vais le faire en Belgique probablement avec le Docteur Delcourt car il est en contact avec mon Médecin sportif. Je verrai quelle technique il utilise et je vous en informerai.

[L'Ours]

Perso, je me suis rompu les ligaments croisés des deux genoux.
L'opération est presque bégnigne, même si dans le fond, se faire opérer n'est pas anodin, il y a toujours des risques, de flébites, notamment.
Ensuite, l'hospitalisation est relativement courte, une semaine maxi.
On peut généralement remarcher sans canne anglaise au bout d'un mois, recourir au bout de 2 ou 3., Reprendre les sports où le genou est sollicité en pivot/rotation au bout d'un an.
Pour ma part, je n'ai jamais osé reprendre le juod et en ski, même si j'ai moins d'appréhension, lorsque je prends trop de vitesse, sur une piste un peu raide, je m'arrête puis repars.
Mais je me souviens avoir fait du ski sans ligaments avec une grosse genouillère, ça l'a fait, mais, faut faire attention et c'est un peu setressant, je ne recommande donc pas.

En fait l'essentiel, c'est la remusculation du quadriceps et de l'ischio ou de celui juste en vis-à-vis de quadri mais je ne me souviens plus de son nom.

Pour ma part, je n'ai jamais retrouvé mon tour de cuisse d'avant, après, faut être motivé. C'est comme tout.

[SkiTrace]

A Manoushlight ,

afin que tu aborde ton entrevue avec le chirurgien Belge avec les meilleures connaissances possibles. sache que si il te propose une allogreffe.

Les inconvénients sont :

Malgré la stérilisation le risque de transmission virale existe. On ne connait pas l’évolution à long terme des images d’ostéolyse osseuse (élargissement des tunnels osseux) observées dans certains cas.

Lecture complémentaire : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3364313/

Les avantages sont :

diminution de la morbidité du site donneur, diminution de la durée opératoire, disposition d’une diversité de forme et de taille de la greffe.

Pour la réponse immunologique lors de la préparation du transplant il est congelé afin de dénaturer les marqueurs de surface cellulaire, réduisant ainsi l’antigénicité. En effet, seules les cellules induisent une réaction immunologique, la matrice du collagène n'ayant pas de récepteur

lecture complémentaire :

http://jbjs.org/data/Journals/JBJS/638/376.pdf

Tu peux aussi demander au chirurgien si il utilise du PLA 98 pour les vis de fixation .

Je ne saurais quand même trop te conseiller de prendre un second avis médical avec un médecin du sport à la clinique des cèdres de Grenoble. Il ne faudrait pas qu'une fois en Belgique tu ai la pression du fait d'avoir fait le voyage.

Bon courage.

[Manoushlight]

Entre temps je suis rentré en Belgique, le problème en France c'est que je ne suis pas sur d'être remboursé par la sécu, donc j'ai préféré continuer en Belgique.

Par contre je vais essayer d'avoir un second avis, actuellement je suis suivis par un centre médical qui s'occupent de sportif, en particulier dans le domaine de la boxe.

J'ai une connaissance qui travaille comme kiné dans un club de foot de haut niveau et quand j'ai dis le nom du chirurgien, il disait que c'était l'un des meilleurs.
Il m'a conseillé deux autres chirurgien du même calibre, je vais me renseigner concernant leur technique d'intervention.

Merci pour le conseil, mais je ne pourrai hélas pas l'appliquer...

[Manoushlight]

Alors je donne des nouvelles.

D'abord je suis très content d'être suivis par mon médecins sportifs (qui s'occupe des handbaleurs et des boxeurs principalement).

Il a fait des tests beaucoup plus complet que ceux qu'on m'avait fait à Voiron. Apparemment j'ai pas beaucoup de jeux par rapport à ce que l'IRM indique... L'IRM indique assez clairement une rupture. Mais je n'ai qu'un seul tiroir (dans un seul angle) et un lachman. Les autres tests mon genoux ne bouge pas du tout... du coup mon médecin m'a dit qu'il est possible que l'irm est faussé par l'épanchement et qu'il faut que je le refasse à sec. Et qu'il est possible qu'un seul faisceau de mon LCA ne soit rompu.

J'ai démarré ma rééducation avec une kiné du sport qui est aussi coach et préparatrice en athlétisme et je sens que je suis entre de bonne mains. Je sens vraiment qu'on fait un travail beaucoup plus en profondeur qu'à Voiron. Si je me fais opérer ce sera par le chirurgien de l'équipe nationale de Handbal et d'après ce que j'ai entendu il opère très souvent le LCA.

Bref, je suis content d'être rentré en Belgique car je suis suivis par l'équipe qui s'occupait de moi dans ma carrière de sportif.

Histoire d'être sur, après mon IRM je vais aller voir un autre médecin sportif pour avoir un deuxième avis...
Concernant l'opération, il me dis que mes muscles sont particulièrement efficace et qu'on décidera d'opérer selon l'IRM 2 et selon ma rééducation.

Voila voila, merci pour les conseils skitrace et les autres.